“Cardiopatía por picadura de alacrán”
La picadura de artrópodos del orden Scorpionida es común en países latinoamericanos; en la Amazonía ecuatoriana son comunes los reportes de pacientes sin que hayan sufrido complicaciones de importancia, sin embargo existen circunstancias infrecuentes como la miocarditis toxica, edema de pulmón,...
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| Autor Principal: | |
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| Otros Autores: | |
| Formato: | Tesis de Pregrado |
| Publicado: |
Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Terapia Fisica
2017
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/26132 |
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MIOCARDIOPATIA PICADURA ESCORPION_ ALACRAN CARDIOPATÍA |
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MIOCARDIOPATIA PICADURA ESCORPION_ ALACRAN CARDIOPATÍA Palacios Tapia, Christian Pablo “Cardiopatía por picadura de alacrán” |
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La picadura de artrópodos del orden Scorpionida es común en países latinoamericanos; en la Amazonía ecuatoriana son comunes los reportes de pacientes sin que hayan sufrido complicaciones de importancia, sin embargo existen circunstancias infrecuentes como la miocarditis toxica, edema de pulmón, shock anafiláctico y cardiogénico e incluso la muerte. El presente caso tiene como finalidad analizar el conjunto de hechos que llevaron a un paciente masculino de 29 años sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que sufre picadura de escorpión (Tityus Asthenes) en cara posterior de dedo anular de mano izquierda, refiriendo dolor intenso tipo quemazón, parestesia de lengua , paresia de extremidades, vómito , alza térmica, alucinaciones ópticas, disminución del nivel de consciencia, y cefalea olocraneana , que al cabo de permanecer 12 horas en el hospital de Puerto Francisco de Orellana, presenta signos de congestión pulmonar evolucionando rápidamente a la disfunción sistólica ventricular izquierda, necesitando hospitalización en el área de cuidados intensivos, por lo que es transferido al Hospital General Puyo donde se inicia tratamiento con inotrópicos.
Paciente que presentó a su arribo al área de emergencia crepitantes pulmonares. Además el electrocardiograma evidenció taquicardia sinusal sin alteración de la onda T ni del segmento ST. EL ecocardiograma reveló hipocinesia difusa, sin alteraciones segmentarias de la contractilidad miocarditis en fase aguda y ventrículo izquierdo dilatado.
De acuerdo a lo descrito se realiza el diagnóstico de miocarditis aguda con edema pulmonar. Se administró dopamina, dobutamina y diuréticos con los que el paciente mejora rápidamente.
Tras su estancia hospitalaria en el área de cuidados intensivos y en el área de medicina interna el paciente se recupera en su totalidad. Actualmente lleva una vida normal integrado totalmente a la vida laboral, social y deportiva. Se hiso control, seguimiento y valoraciones periódicas por parte del servicio de medicina interna y cardiología encontrándose mejoría clínica sustancial en cada uno de ellos, además normalidad en los resultados de exámenes de laboratorio. |
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ir-:123456789-261322017-08-16T17:48:49Z “Cardiopatía por picadura de alacrán” Palacios Tapia, Christian Pablo Naranjo Perugachi, Jeaneth del Carmen MIOCARDIOPATIA PICADURA ESCORPION_ ALACRAN CARDIOPATÍA La picadura de artrópodos del orden Scorpionida es común en países latinoamericanos; en la Amazonía ecuatoriana son comunes los reportes de pacientes sin que hayan sufrido complicaciones de importancia, sin embargo existen circunstancias infrecuentes como la miocarditis toxica, edema de pulmón, shock anafiláctico y cardiogénico e incluso la muerte. El presente caso tiene como finalidad analizar el conjunto de hechos que llevaron a un paciente masculino de 29 años sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que sufre picadura de escorpión (Tityus Asthenes) en cara posterior de dedo anular de mano izquierda, refiriendo dolor intenso tipo quemazón, parestesia de lengua , paresia de extremidades, vómito , alza térmica, alucinaciones ópticas, disminución del nivel de consciencia, y cefalea olocraneana , que al cabo de permanecer 12 horas en el hospital de Puerto Francisco de Orellana, presenta signos de congestión pulmonar evolucionando rápidamente a la disfunción sistólica ventricular izquierda, necesitando hospitalización en el área de cuidados intensivos, por lo que es transferido al Hospital General Puyo donde se inicia tratamiento con inotrópicos. Paciente que presentó a su arribo al área de emergencia crepitantes pulmonares. Además el electrocardiograma evidenció taquicardia sinusal sin alteración de la onda T ni del segmento ST. EL ecocardiograma reveló hipocinesia difusa, sin alteraciones segmentarias de la contractilidad miocarditis en fase aguda y ventrículo izquierdo dilatado. De acuerdo a lo descrito se realiza el diagnóstico de miocarditis aguda con edema pulmonar. Se administró dopamina, dobutamina y diuréticos con los que el paciente mejora rápidamente. Tras su estancia hospitalaria en el área de cuidados intensivos y en el área de medicina interna el paciente se recupera en su totalidad. Actualmente lleva una vida normal integrado totalmente a la vida laboral, social y deportiva. Se hiso control, seguimiento y valoraciones periódicas por parte del servicio de medicina interna y cardiología encontrándose mejoría clínica sustancial en cada uno de ellos, además normalidad en los resultados de exámenes de laboratorio. The arthropod bite of the order Scorpionida is common in Latin American countries; In the Ecuadorian Amazon, the reports of patients without major complications are common; however, infrequent circumstances such as toxic myocarditis, pulmonary edema, shock and even death exist. The present case aims to analyze the set of facts that led to a 29 - year - old male patient with no history of cardiovascular disease suffering from scorpion sting (Tityus Asthenes) on the left hand ring finger, referring to severe burning pain, Paraesthesia of the tongue, paresis of limbs, vomiting, thermal rise, optical hallucinations, decreased level of consciousness, and headache olocraneana, that after remaining 12 hours in the hospital of Puerto Francisco de Orellana, shows signs of pulmonary congestion evolving rapidly to Left ventricular systolic dysfunction, requiring hospitalization in the intensive care area, so it is transferred to General Puyo Hospital where treatment with inotropic and corticoid is started. Patient who presented diffuse crackling in the lungs on his arrival in the emergency area. In addition, the electrocardiogram showed sinus tachycardia with no T wave or ST segment abnormalities. The echocardiogram revealed acute myocarditis, dilated inferior vena cava with elevated right atrial pressure and the dilated left ventricle, evidently remodeled. According to the described, the diagnosis of acute myocarditis with pulmonary edema is made. Dopamine, dobutamine, hydrocortisone and diuretics were given with which the patient rapidly improved. After his hospital stay in the intensive care area and in the area of internal medicine the patient recovers in its entirety. At the moment it leads a normal life totally integrated to the labor, social and sport life. Periodic monitoring, monitoring and evaluation by the internal medicine and cardiology service were found to be substantial clinical improvement in each of them, as well as normal laboratory results. 2017-08-16T17:48:49Z 2017-08-16T17:48:49Z 2017-08-01 bachelorThesis http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/26132 spa openAccess application/pdf application/pdf Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Terapia Fisica |
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